醫院防輻射工程的(de)施工技術要點
發布時(shí)間：2023-08-30
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現代醫學采用(yòng)放射線或含有放射性的(de)藥物(wù)進行醫學檢查及診療，射線及藥物(wù)輻射性質危害生物(wù)、環境，能夠誘發基因變異，導緻疾病。因此，爲防止射線對(duì)醫護人(rén)員(yuán)、周邊居民及環境造成危害，在建造有輻射源的(de)建築時(shí)，必須設置防護體系。
概念
防輻射工程是指通(tōng)過采用(yòng)具有防輻射功能的(de)材料對(duì)有害射線的(de)吸收及對(duì)放射源在衰減期内進行控制，以達到消除射線及放射源目的(de)。
常見防輻射材料包括混凝土、防輻射塗料、鉛闆、鉛玻璃等。設計單位按使用(yòng)的(de)放射物(wù)質的(de)種類進行結構、室内裝飾、設備等方面的(de)設計，設計方案應通(tōng)過省、市職業病防治院評審通(tōng)過後方可(kě)實施。
結構砼施工
部分(fēn)射線穿透性非常強，要求混凝土有足夠的(de)厚度及密度，才能吸收全部射線。特别是放療用(yòng)的(de)直線加速器，厚度一般都超過3m。有防輻射功能的(de)結構一般采用(yòng)C25~C40等級混凝土進行施工，必要時(shí)可(kě)以采用(yòng)防輻射混凝土。由于特殊的(de)用(yòng)途，防輻射混凝土所處的(de)使用(yòng)環境比一般混凝土惡劣，因此要求防輻射混凝土具有較高(gāo)的(de)性能，特别是耐久及抗裂性能，在攪拌站進行混凝土配合比設計時(shí)應重點考慮，并進行必要的(de)試驗，以确保混凝土性能達到要求。
在混凝土結構施工前，應編制積混凝土工程施工方案，重點是混凝土的(de)抗裂措施。混凝土施工應一次完成，不得(de)留有施工縫，牆體模闆不得(de)采用(yòng)套管對(duì)拉螺杆，應采用(yòng)一次性全牙對(duì)拉螺杆，拆模後割斷螺杆。混凝土應振搗均勻、密實，特别要防止過振導緻骨料沉底問題。養護期内應落實各項混凝土養護措施，避免或減少混凝土裂縫的(de)出現。對(duì)出現的(de)裂縫，應采取高(gāo)壓灌漿方式填補，防止射線細裂縫直穿洩露或造成混凝土防護當量不足。
機房(fáng)砌體施工
機房(fáng)砌體應采用(yòng)密度較高(gāo)的(de)紅磚或灰砂磚實砌，并應用(yòng)水(shuǐ)泥砂漿砌築，牆體厚度應不少于240mm。砌築時(shí)保證牆體的(de)平整度、垂直度符合規範要求。灰縫應做(zuò)到橫平豎直，保證砌築砂漿的(de)密實度、飽滿度在90%以上，不得(de)有貫通(tōng)縫或牆内空隙，否則容易導緻射線直穿。
機器就位及天地支架的(de)安裝
一般機器就位比較簡單，在防輻射門窗(chuāng)、防輻射塗料施工完畢後由專業廠家進場(chǎng)安裝。但直線加速機這(zhè)類大(dà)型設備必須留有确保機器進房(fáng)的(de)洞口，待機器到現場(chǎng)進入機房(fáng)後可(kě)封牆及安裝門框、扇。此類重型儀器一般都需要配備吊裝支架，以方便安裝及日常維修，支架固定螺栓應與混凝土施工時(shí)預埋，不得(de)後安裝。
機房(fáng)門、窗(chuāng)安裝
防輻射門、窗(chuāng)屬于首先類醫療器械，應由具備食藥監局批準的(de)廠家生産及安裝。門、窗(chuāng)工程由專業單位進行深化(huà)設計，一般采用(yòng)鉛闆、鋼闆、鉛玻璃制作，在鋼闆制作的(de)框、扇内填充鉛闆及鑲嵌鉛玻璃。原材料應經過射線防護材料屏蔽性能檢測，确定材料屏蔽性能（鉛當量、擴展不确定性），再進行深化(huà)設計，以達到防護射線的(de)要求。
· 防輻射門一般分(fēn)兩種，一種爲電動吊趟門，主要用(yòng)在機房(fáng)，另一種是平開門，主要用(yòng)于病房(fáng)及放射性物(wù)質存儲房(fáng)間。
· 電動吊趟門門扇可(kě)以采用(yòng)鋼材、混凝土、鉛闆等制作，厚度按計算(suàn)确定。
· 門扇離牆間隙應少于10mm，四邊與牆體的(de)搭接寬度不小于100mm。
· 平開門一般是在門扇及門框内填充鉛闆，鉛闆厚度按計算(suàn)确定，一般采用(yòng)不少于3mm厚鉛闆（相當于3個(gè)鉛當量）。
關門後門框與門扇間不得(de)有通(tōng)縫（按照(zhào)鉛闆位置計算(suàn)），門框與門扇、門扇與門檻、門扇與門扇間處鉛闆疊縫寬度不少于15mm。
門框的(de)安裝主要有兩種形式，一種采用(yòng)包門套的(de)方式，要求門套鉛闆與牆體的(de)搭接寬度不少于50mm（圖一）。另一種隻安裝門框，門框應插入牆内至少20mm（圖二），應注意不得(de)出現貫通(tōng)的(de)施工縫，否則容易導緻輻射洩漏。
門檻應根據用(yòng)途及病人(rén)的(de)需要做(zuò)不同門檻，以便推拉車并保證平穩，但在安裝門及框之前必須先保證機器能夠進入或先讓機器進入。
透視窗(chuāng)應爲固定玻璃窗(chuāng)，窗(chuāng)玻璃一般采用(yòng)鉛玻璃，玻璃厚度按計算(suàn)确定，一 般采用(yòng)不少于 18mm 厚鉛玻璃（相當于三個(gè)鉛當量），窗(chuāng)框鉛闆與鉛玻璃相接處重 疊應不小于 20mm。框的(de)制作方法與門框的(de)防輻射，安裝方法與門框相類似。
防輻射塗料施工的(de)工藝與要求
透視窗(chuāng)應爲固定玻璃窗(chuāng)，窗(chuāng)玻璃一般采用(yòng)鉛玻璃，玻璃厚度按計算(suàn)确定，一般采用(yòng)不少于18mm厚鉛玻璃（相當于三個(gè)鉛當量），窗(chuāng)框鉛闆與鉛玻璃相接處重疊應不小于20mm。框的(de)制作方法與門框的(de)防輻射，安裝方法與門框相類似。
| 1 | 牆體結構完成後，應采用(yòng)水(shuǐ)泥砂漿對(duì)牆面進行找平。施工過程必須嚴格控制平整度及垂直度，一方面避免因抹灰層凸出而造成防輻射塗料層厚度不足，另一方面防止抹灰層凹陷而浪費防輻射塗料。 |
| 2 | 塗料施工前，應對(duì)結構牆面質量進行檢查，不得(de)殘留起殼的(de)砂灰、碎屑、油、粉塵，以确保塗料粘結牢固。 |
| 3 | 防輻射塗料施工前，應間隔不大(dà)于2米設置灰餅，嚴格控制防輻射塗料層的(de)厚度，不得(de)少于設計厚度。灰餅不應設置在正對(duì)放射設備的(de)位置。 |
| 4 | 防輻射塗料容重較大(dà)，應分(fēn)層粉刷塗料，每遍不超過10mm，間歇時(shí)間一般在8-12小時(shí)。 |
| 5 | 施工現場(chǎng)要求保證通(tōng)風，且在溫度不低于15℃環境中操作，防止牆面不幹産生裂縫。 |
| 6 | 粉刷時(shí)應由下(xià)而上，用(yòng)力壓平，不要反複推拉，打底不要壓光(guāng)，保持平整即可(kě)，後一次壓平拉毛，防止龜裂和(hé)脫落。 |
| 7 | 拌料時(shí)應要求嚴格按照(zhào)配比進行混合，先将塗料、水(shuǐ)泥混合均勻，然後再加水(shuǐ)攪拌，應保證塗料均勻。 |
| 8 | 防輻射塗料完成後應及時(shí)在面層施工水(shuǐ)泥砂漿保護層，一方面對(duì)防輻射塗料層起保護作用(yòng)，另一方面方便進行飾面施工。 |
電線管與配電箱埋設處的(de)防輻射處理(lǐ)
機電各系統的(de)管道直接穿過牆體，直接破壞防輻射維護結構完整性，如處理(lǐ)不當，将導緻輻射直接洩露，對(duì)穿牆洞口的(de)處理(lǐ)，是整個(gè)防輻射工程的(de)重點。套管的(de)預埋應采用(yòng)金屬管道，設置位置應遠(yuǎn)離放射源。爲避免輻射直接穿透維護結構，套管應與牆身成不大(dà)于45度夾角布置（水(shuǐ)平或垂直），與射線方向相垂直（圖三）。
管道與套管間的(de)空隙應采用(yòng)鉛闆或防輻射塗料封堵密實，不留空隙，同時(shí)爲避免輻射從薄弱處洩露及散射輻射從管道内洩露，應對(duì)管道口進行加強，可(kě)采用(yòng)L型鉛闆進行包裹，邊長(cháng)取牆厚及洞口高(gāo)度大(dà)值（圖四）。
地面以下(xià)的(de)電纜溝穿牆洞口不得(de)設置成直線，應以折線方式穿牆（圖五），可(kě)以有效防止射線洩露。管道與水(shuǐ)平方向成45度夾角，應注意管道不得(de)削弱樓闆厚度。
電線管埋設應在防輻射塗料施工前完成，應在牆面找平層進行開槽，不得(de)在牆體、防輻射塗料層内開槽，因找平層厚度不足而需要在牆體開槽的(de)，應在管線槽填縫後面貼金屬闆進行加強（厚度應按鉛當量進行換算(suàn)），搭接長(cháng)度不少于20mm。開槽施工後應先将線管固定，并用(yòng)水(shuǐ)泥砂漿修複線槽至找平層面，後再進行防輻射塗料施工。配電箱、開關插座底盒槽位應墊加鉛闆或塗料，周邊伸出至少5cm，以确保射線不外漏。
室内裝飾施工應注意事項
裝飾施工時(shí)，應避免射釘、膨脹螺栓等破壞防護結構，一旦打穿，應采取措施補救，一般采用(yòng)鉛闆對(duì)釘眼及膨脹螺栓進行包裹。
結語
防輻射工程的(de)施工質量直接關系周邊生物(wù)、環境的(de)安全，而且肉眼無法判斷工程的(de)防護效果，無法感知輻射的(de)危險，這(zhè)就要求我們必須認真細緻地做(zuò)好每一道工序的(de)施工，做(zuò)好每一個(gè)細節的(de)處理(lǐ)，才能确保防輻射工程的(de)施工質量。
文章(zhāng)摘自：公衆号 建醫界
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